流鼻血時最好如何做以達到止血的目的 流鼻血要怎麼止血
導語:很多人在流鼻血時,都會第一時間仰頭,覺得這樣鼻血就不會留下來。但實際上,這樣的做法真的對嗎?其實,流鼻血第一時間仰頭是沒法達到止血的目的的。那麼,到底流鼻血時最好如何做以達到止血的目的呢?正確流鼻血要怎麼止血呢?一起來了解
流鼻血時最好如何做以達到止血的目的 流鼻血要怎麼止血
流鼻血處理方法
用手捏住鼻翼。流鼻血時擡頭是治標不治本的辦法,血會倒流進食道甚至是氣管中,反而更危險。出血不嚴重的話,可以低頭前傾,用手捏住鼻翼,壓按鼻翼止血,如果出血量大,一定要及時就醫。
流鼻血可由鼻部疾病引起,也可由全身疾病所致。鼻出血多爲單側,少數情況下可出現雙側鼻出血;出血量多少不一,輕者僅爲涕中帶血,重者可引起失血性休克,反覆鼻出血可導致貧血。
鼻出血由於原因不同其表現各異,多數鼻出血爲單側,亦可爲雙側;可間歇反覆出血,亦可呈持續性出血。出血量多少不一,輕者涕中帶血、數滴或數毫升,重者可達幾十毫升甚至數百毫升以上,導致失血性休克。反覆出血可引發貧血。少數少量出血可自止或自行壓迫後停止。
出血部位多數發生於鼻中隔前下部的易出血區,有時可見噴射性或搏動性小動脈出血,少年兒童、青年人鼻出血多發生於此區。中老年人的鼻出血,常常與高血壓和動脈硬化有關,出血部位多見於鼻腔後部,位於下鼻甲後端附近的吳氏鼻-鼻咽靜脈叢及鼻中隔後部的動脈。此部位出血一般較爲兇猛,不易止血,出血常迅速流入咽部,從口中吐出。局部疾患引起的鼻出血多發生於一側鼻腔,而全身疾病引起者,可能兩側鼻腔交替或同時出血。
如何治療?
流鼻血
鼻出血屬於急症,治療時應首先維持生命體徵,儘可能迅速止血,並對因治療。
1、一般處理
首先對緊張、恐懼的患者和家屬進行安慰,使之鎮靜,以免患者因精神因素引起血壓升高,使出血加劇,並及時測血壓、脈搏,必要時予以補液,維持生命體徵平穩。如患者已休克,則應先針對休克進行急救。詢問病史時,要詢問以下情況:哪一側鼻腔出血或哪一側鼻腔先出血,出血的速度和出血量,過去有無反覆鼻出血,此次出血有無誘因,有無其他伴隨症狀等。
2、尋找出血點
根據具體情況,進行鼻腔局部和全身檢查。檢查鼻腔時清除鼻腔內凝血塊,應用1%麻黃素及地卡因充分收縮並麻醉鼻黏膜,儘可能找到出血部位,以便準確止血。如有條件,最好是在鼻內鏡下尋找出血點,並實施止血治療。
3、鼻腔止血方法
根據出血的輕重緩急、出血部位、出血量及病因,選擇不同的止血方法。
(1)指壓法 患者可用手指捏緊雙側鼻翼或將出血側鼻翼壓向鼻中隔10~15分鐘,也可用手指橫行按壓上脣部位,同時冷敷前額和後頸部。此方法適用於出血少量且出血在鼻腔前部的患者,患者在家中發生鼻出血可採取此方法。(2)局部止血藥物 適用於較輕的鼻腔前段出血,此方法簡單易行,患者痛苦較小。對於出血區域,可應用棉片浸以1%麻黃素、1‰腎上腺素、3%過氧化氫溶液或凝血酶,緊塞鼻腔數分鐘至數小時,可達到止血的目的。(3)燒灼法 常用的有化學藥物燒灼和物理燒灼(包括電燒灼、激光燒灼和微波燒灼等)。位於鼻中隔前下方的出血,在充分收縮和麻醉鼻黏膜後,出血部位明確可見,可用卷棉子蘸少許30%~50%硝酸銀或30%三氯醋酸燒灼出血點,壓在出血點處片刻直至局部形成白膜。(4)前鼻孔填塞 術前鼻活動性出血劇烈或出血部位不明確時可應用。(5)後鼻孔填塞術 前鼻孔填塞後出血仍不止,向後流入咽部或從對側鼻腔涌出,應選擇後鼻孔填塞術。(6)經鼻內鏡止血法 隨着耳鼻喉器械的進步,近年來鼻內鏡下探查出血部位並行電凝止血的方法取得了顯著的效果,並得到廣泛的應用,其有效率可達90%以上。等等。
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