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新生兒辦社保還是醫保 新生兒需要辦理社保還是醫保

導語:大家都知道,無論是社保還是醫保,對我們是越來越重要,在日常生活中的作用日益凸顯。所以現在寶寶剛生出來,有些家長就想知道:新生兒辦社保還是醫保?新生兒需要辦理社保還是醫保?請大家收藏好小編精心準備的內容,希望對大家有所幫助。

新生兒辦社保還是醫保

新生兒辦社保還是醫保 新生兒需要辦理社保還是醫保

  社保

新生兒可以參加新生兒醫保,也可辦理社保卡。

其實如果媽媽參加了城鎮居民醫療保險,三個月內的新生兒是可以享受媽媽的醫療待遇;如果媽媽參加的是新農合醫療保險,在生產的繳費當年,新生兒也可以享受媽媽的醫保。比起使用自己的醫保卡,新生兒同享媽媽醫保的還算較多。

新生兒醫保卡怎麼辦理

凡不屬於城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋範圍的在校學生(含大、中、小學和高職、中專、技校學生)、少年兒童和其他非從業城鎮居民均可以自願參加城鎮居民基本醫療保險。進城農民工及子女,也可參加城鎮居民基本醫療保險。

最好是在寶寶出生三個月之內辦理比較好,因爲好多地方都有爲嬰兒開通“綠色通道”,也就是在寶寶出生三個月內辦理醫保卡的,享受醫保待遇就從出生之日開始算起。

如果超過三個月不到一歲辦理的,那麼就從辦理次月開始享受醫保待遇。如果超過一歲才辦理的,那麼就要等次年1月1日才能享受醫保待遇。

去所在的社區領取《城鎮居民基本醫療保險參保登記表》,填寫相關信息。並且帶好以下材料。

戶口本以及複印件。戶口本要帶上原件和複印件,複印件一定要複印戶口本首頁和寶寶那一頁。

身份證及複印件/身份證號碼。一般辦理醫保是需要本人的身份證,因爲有些地方辦理身份證的年齡要求不一樣,如果沒有身份證的就需要提供身份證號碼。

監護人與參保人的合照,2寸照片,4張。

新生兒辦社保還是醫保 新生兒需要辦理社保還是醫保 第2張

  個人醫保

新生兒辦理報銷手續時請提供的資料

1、XX市城鎮居民醫療保險卡;

2、定點醫療機構就診的病歷資料、費用單據、清單(蓋醫院公章或收費章);

3、住院長、短醫囑單及出院小結(複印件加蓋醫院公章);

4、新生兒本人農業銀行帳號;或提供父母的農業銀行帳號,但必須同時提供戶口薄(父母需與新生兒在同一本戶口薄)原件及複印件、出生證原件及複印件。

投保了醫療保險的新生兒,不管是普通門診、大病門診還是住院,都可以報銷。具體的報銷比例見下:

新生兒醫保報銷比例:

普通門診:以年爲結算單位,對於300元以下部分的門診看病費用,基金支付比例爲40%,也就是最高120元/年,一次性結算完成,300元以上的部分費用,需個人自付。

就是大病門診:像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種,基金沒有起付限,醫療保險基金支付比例爲75%。

住院:根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例,以三級醫院爲例,標準500元以上的話,基金支付比例爲80%。

新生兒辦社保還是醫保 新生兒需要辦理社保還是醫保 第3張

  醫保

辦理參保手續前的報銷

及時參保後,新生兒可在市區定點醫藥機構(含省、市“一卡通”定點醫療機構)範圍內按規定進行就醫購藥。在就醫、購藥時,父母應出示寶寶的社會保障卡(市民卡)、證曆本。

對新生兒在辦理參保手續前,已經個人現金全額墊付但按規定可以享受少兒醫保待遇的醫療費可以通過報銷解決。父母在報銷醫療費時,持參保少兒本人社保卡(或身份證)、《證曆本》、本人銀行卡、相關登記表、醫療費原始發票、醫療費彙總明細清單、出院小結和病歷等醫療文書(含複印件)、以及審覈需要的其他材料(如報銷急診醫療費的,應同時提供急診證明;報銷外傷醫療費的,應同時提供外傷情況經過說明,異地就醫的,需提供異地就診醫療機構當地醫保定點及等級證明)辦理。其中委託他人代辦的,應同時提供代辦人社保卡(或身份證)。

溫馨提醒

辦理完參保繳費手續後,別忘了給寶寶辦理醫保家庭共濟哦,這樣一來寶寶門診看病的醫藥費就可以用家長醫保卡里歷年個人賬戶的資金來支付啦。

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