智齒一定要拔嗎 智慧牙是不是一定要拔

四種情況需要拔除：1、冠周炎及間隙感染：阻生的智齒未完全萌出，與覆蓋的牙齦之間形成空隙，藏污納垢不易清潔。當身體抵抗力低下時會導致牙齦發炎、流膿，嚴重炎症會流向各個間隙導致疼痛、面部腫脹，此時需要先消炎，待炎症消除後再拔除“惹禍”的智齒。

2、齲病、牙髓炎或牙周炎：沒有位置優勢的智齒自身容易發生蛀牙並進展爲牙髓炎導致劇烈疼痛。智齒向前傾斜萌出，與前面的大牙形成空隙導致食物嵌塞，從而導致大牙齲壞、牙髓炎及牙周炎。此外智齒向前傾斜萌出的力量可能導致前面大牙的牙根吸收，這些情況最終導致牙齒損壞甚至不能保留。當有這種情況發生時，智齒需要拔除。

3、牙列擁擠：爲了爭奪萌出空間，智齒通常會擠壓前面的牙齒，從而導致牙列不齊，牙列擁擠，影響美觀。而且智齒的萌出會導致牙列擁擠的復發，影響正畸治療的效果。爲此，通常需要拔除多餘的智齒，以糾正牙列擁擠。

4、其他疾病：有時智齒形成異常的咬合狀態，會引起顳下頜關節紊亂病。此外由於反覆發作的智齒冠周炎，可能會引起頜骨骨髓炎，導致骨頭缺損。而且，由於智齒周圍天生存在一層“外衣”，這層“外衣”會因爲外界的刺激從而出現頜骨囊性病變，這些都會給人們帶來不適及生活的不便。爲此，如果出現上述情況，需及時就醫並對症治療。

拔牙前注意事項

1.拔智齒之前應吃早飯，避免造成低血糖而發生昏厥，及儘可能服用消炎藥，儘量選擇上午。

2.女性拔智齒儘量避免月經期。

3.儘量選擇正規醫院或者口腔醫院，因爲專業設備、衛生條件、技術，以及可能存在的問題處理措施會更規範；並且一定要按流程拍好牙片，聽從醫生建議是否需要拔牙。

4.有糖尿病史的患者，拔牙之前及之後應服用抗生素預防感染，並控制血糖。

5.嚴重心臟疾病、血液病、噁心腫瘤等禁忌拔牙。

6.高血壓患者拔牙前應服用降壓藥控制血壓，並向醫生說明。

7.妊娠期間避免拔牙。