重慶西南大學大學生醫保異地報銷指南
西南大學大學生參加了大學生醫保的學生在重慶市外住院的屬於異地住院,大學生異地住院可報銷大學生醫保,但不能報銷西南大學公費醫療補助。
一、學生異地住院醫保報銷的方式
(一)聯網直接結算
全國各省已逐漸開通跨省聯網結算,建議大學生自行辦理實體醫保卡,辦理成功後可憑實體醫保卡在全國聯網醫院出院時實時結算學生醫保,無需再提交材料回校補報,目前只能通過線上辦理實體醫保卡。
溫馨提示:
使用實體醫保卡跨省異地住院結算的學生,需撥打北碚區醫保中心電話(68353622)備案。
(二)回校手工補報
因目前醫保電子憑證不能實現跨省醫保直接結算,沒有辦理實體醫保卡的學生在重慶市外住院,不需要開具轉診證明和電話備案,住院結算時先全額墊付,再提交相關材料到南北區醫院醫保報賬大廳(醫保窗口)進行大學生醫保住院醫療費初審後,提交區醫保局複審撥款。回校手工補報需要提供以下材料:
1、住院發票(發票聯或報銷聯),醫院蓋章(電子發票就先打印出來)。
2、住院費用匯總清單,醫院蓋章。
3、住院病歷(包含:入院記錄、手術記錄、麻醉記錄、出院記錄、長期醫囑、臨時醫囑、化驗單、檢查報告),醫院蓋章。
4、身份證複印件(正反覆印在一張紙上)。
5、銀行卡複印件(提供學校統一辦理的農行卡正反面複印件)
6、如果是外傷,需要填寫外傷承諾書,寫明受傷經過、有無第三方責任人並簽字加蓋手印。
7、如果是生育報銷,需要提供準生證。
溫馨提示:
1、先添加異地補報QQ羣369622208,以便後期通知。
2、醫院蓋章必須是鮮章(電子發票除外)。
3、如果購買了商業保險,異地住院報銷順序爲先報大學生醫保,再報商業保險。因此以上材料需要自行復印留底一份,後期交商業保險。
4、提交材料可以由同學或其他人代辦,不需委託書等代辦手續。
5、當年的票據不跨年報銷,出院後請及時交件報銷(畢業生應在畢業當年的12月前交件),過時責任自負。
二、學生異地住院醫保報銷時間和地點
(一)收件時間:每週一至週五上午8:00——11:30,下午14:30——17:00,週末、節假日不收件。
(二)收件地點:西南大學醫院(一院)北區一樓醫保窗口,電話:68253920
西南大學醫院(二院)南區二樓醫保報賬大廳,電話:68250103
(三)異地住院醫保報銷款多久能拿到
1、醫院初審到醫保局複審撥款需要3—6個月,醫療費才能報銷下來(收件之日起計算),請耐心等待,醫療費報銷後醫保局會直接打在報銷人提供的銀行卡上,請關注銀行短信提醒。
2、有商業保險的同學,請等待醫保科工作人員通過QQ羣(369622208)通知報銷人到西南大學醫院醫保科領取“重慶市醫療保險個人費用結算表”,注意關注。
三、異地住院醫保報銷的起付線和比例分別是多少
溫馨提示:醫保報銷的醫療費不是總金額直接乘比例,而是進入重慶市醫保目錄政策範圍可報銷金額―起付線(門檻費)×比例,纔是最終報銷的金額。
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