2023海口醫保藥品目錄查詢入口 海口醫保藥品目錄查詢渠道

海口醫保藥品目錄查詢

查詢渠道：海南醫保服務平臺

1.點擊“藥品分類與代碼查詢”，進入查詢入口；

2.輸入醫療目錄編碼或者註冊名稱就可以查詢。

新的醫保藥品目錄

從2023年3月1日起，海南基本醫療保險、工傷保險和生育保險統一執行《2022年藥品目錄》的西藥、中成藥、中藥飲片和國家談判藥品。

2022年版海南醫保目錄包含凡例、國家目錄常規藥品、國家目錄協議期內談判藥品、國家目錄中藥飲片、海南省調整增加的醫療機構製劑，共包含藥品3126個，其中西藥部分1293個，中成藥部分1311個（含民族藥93個），協議期內談判藥品部分363個（含西藥293個、中成藥70個），醫療機構製劑部分159個。另外，還有基金可以支付的中藥飲片892個。

醫保電子憑證使用方式

（一）打開“國家醫保服務平臺”APP首頁，登錄後點擊“醫保碼”→出示醫保電子憑證二維碼。

（二）打開“海南醫保”APP首頁或“海南醫保”微信小程序，點擊最下方“醫保電子憑證”→點擊“二維碼”→出示醫保電子憑證二維碼。

（三）打開支付寶首頁，點擊右上方“卡包”→點擊“證件”→選擇“醫保電子憑證”→出示醫保電子憑證二維碼。

（四）打開微信首頁，點擊右下方“我”→點擊“卡包”→點擊“票證”→選擇“醫保電子憑證”→覈對信息，點擊“刷醫保碼”→出示醫保電子憑證二維碼。

（五）打開“雲閃付”APP，在首頁上方搜索“我的醫保”→點擊“我的醫保”小程序→點擊“醫保碼”→出示醫保電子憑證二維碼。

支付標準

（一）參保人員使用目錄內西藥、中成藥、中藥飲片和國家談判/競價藥品所發生的費用，由基本醫療保險、工傷保險和生育保險統籌基金按規定支付，支付辦法按我省現行有關規定執行。談判藥品和競價藥品在協議期內執行全國統一的醫保支付標準，按我省乙類藥品管理（個人需先行自付10%）再按現行政策規定報銷，各相關單位不得進行二次議價。對於競價藥品，實際市場價格超出支付標準的，超出部分由參保人員承擔；實際市場價格低於支付標準的，按照實際價格由醫保基金和參保人員分擔。

（二）協議期內如有與談判藥品同通用名的藥品上市，其掛網價格不得高於談判確定的同規格醫保支付標準，省醫保行政部門可根據實際情況調整該藥品的醫保支付標準。協議期內，若有談判藥品或競價藥品存在國家醫保藥品目錄未載明的規格需納入醫保支付範圍的，須由國家醫保局確定支付標準後執行。談判藥品或競價藥品在協議期內有被納入藥品集中帶量採購（國家組織的集中帶量採購和省級含省際聯盟集中帶量採購）等情形，省醫保行政部門可按相關規定調整藥品醫保支付標準。