甲溝炎是什麼 甲溝炎怎麼治療除根
導語:很多人並不注意指甲的相關炎症,一般如果出現疼痛等情況,都以爲是小傷,過幾天就會好,但實際上,遇到這樣的情況,一定要重視起來,很有可能會導致甲溝炎。那麼,甲溝炎是什麼病症呢?到底甲溝炎怎麼治療除根?下面我們一起來了解。
甲溝炎是什麼
甲溝炎
甲溝炎是一種累及甲周圍皮膚皺襞的炎症反應,表現爲急性或慢性化膿性、觸痛性和疼痛性甲周組織腫脹,由甲皺襞膿腫引起。當感染變成慢性時,甲基底部出現橫嵴,並隨着復發出現新嵴。手指受累較腳趾更常見。主要易感因素爲損傷導致甲上皮與甲板分離,化膿性球菌或酵母菌可繼發性侵入潮溼的甲溝和甲皺襞。常見致病細菌爲金黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌、假單胞菌、變形桿菌或厭氧菌;最常見的致病酵母菌爲白念珠菌。
甲溝炎怎麼治療除根?
1、系統治療:急性甲溝炎應儘快採取有效治療,防止出現甲牀損傷。可選擇抗菌譜能覆蓋需氧菌和厭氧菌的廣譜抗菌藥物治療,如阿莫西林/克拉維酸,若48小時症狀未見改善,應採取外科治療。慢性甲溝炎根據需要給予抗真菌藥物(首選唑類藥物)或抗菌藥物治療,治療需持續至炎症消退、甲小皮重建並粘附在甲板上,常需3個月以上。對於反覆出現急性加重的患者,可採取皮損內或系統應用糖皮質激素聯合系統抗菌藥物治療1周。由西妥昔單抗引起的慢性甲溝炎可給予口服多西環素,每次100mg,每日2次。
2、外科治療:急性甲溝炎當感染淺表且侷限時,可進行切開引流。若感染深在,在局麻下,將甲板近端1/3掀起並在近端甲皺襞下放置引流條引流分泌物。由嵌甲繼發的慢性甲溝炎只需將甲板拔除即可。
3、局部治療:外用唑類抗真菌藥物或外用克拉黴素溶液,合併抗炎治療,如外用中效或強效糖皮質激素類藥膏。對於常規治療失敗者,可採取外科治療或低劑量淺表放射治療。藥物誘發的假性化膿性肉芽腫性甲溝炎可每日外用2%莫匹羅星/丙酸氯倍他索軟膏。
甲溝炎類型:
甲溝炎
甲溝炎根據發病原因及臨牀表現不同可分爲急性甲溝炎、慢性甲溝炎、化膿性甲溝炎、單純性甲溝炎、嵌甲性甲溝炎。
1、急性甲溝炎
急性甲溝炎多由葡萄球菌和念珠菌感染所致。這種細菌存在於人的皮膚上,一般情況下人體不易被感染,它們一般通過倒刺、甲廓損傷或慢性刺激(如水和去污劑)引起的表皮破損處進入引起甲溝炎。急性甲溝炎炎症迅速擴展可蔓延到整個甲溝,甚至形成甲下膿腫。局部疼痛劇烈,呈搏動性。
2、慢性甲溝炎
多由急性甲溝炎治療不及時或再次被感染而發生,指甲變得凹凸不平而帶坑紋。指甲下可能呈現綠、黃或黑色的感染徵象。多由真菌感染引起,糖尿病患者的跑友一旦感染則更有可能發生此類甲溝炎,並且傷口不宜好轉。
甲溝炎
3、化膿性甲溝炎
化膿性甲溝炎是急性甲溝炎治療不及時導致的化膿性炎症。甲溝有輕度紅腫、疼痛、甲小皮剝脫,少量膿液由甲溝流出,不時分泌出膿液,易擦傷出血,部分甲受損,甲變形縮小,甲上有縱脊或橫溝,甲下有膿液潛行。這也是跑友發生的甲溝炎中較爲常見的一類。
4、嵌甲性甲溝炎
嵌甲性甲溝炎是由於趾甲長到肉裏而引起的甲溝炎。足趾甲溝存在炎症超過3周後,就要考慮是由於嵌甲所致。多見於大拇指,向側面生長的甲板長入甲皺壁中,導致疼痛和發炎,嚴重者出現化膿症狀。此類甲溝炎也較爲常見。
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