成都惠蓉保是什麼保險 有醫保爲啥還需要成都惠蓉保
導語:現在隨着醫療技術的不斷髮展,各種疾病得到了有效控制。但是相應的就醫成本也會有所提高。不過不用擔心,就醫的錢可以交給醫療保險解決,除此之外,成都市還有自己的補充醫保——成都惠蓉保。下面將爲您介紹:成都惠蓉保是什麼保險?有醫保爲啥還需要成都惠蓉保?我們一起來看看吧。
成都惠蓉保
成都惠蓉保是什麼保險
“惠蓉保”系成都推出的首款普惠式商業保險,被稱爲成都人的補充醫保,由四川省醫療保障局、成都市醫療保障局指導,成都醫保戰略聯盟成員平安養老、中華財險、國寶人壽、太平養老、中國人壽、人保財險、太保壽險、大地保險、錦泰保險、泰康養老、新華保險承保,聯盟成員思派健康提供服務平臺。其將作爲成都人在社會基本醫療保險的補充,保障內容除了涵蓋社會基本醫療保險範圍內的醫療費用,覆蓋住院費用、門診特病費用,同時還保障醫保範圍外的數十種腫瘤及罕見病的高額自費藥品費用。
年免賠額
1、連續參保人員:1.3萬元
2、首次或非連續參保人員:1.8萬元
註釋:
年免賠額:指一個保險期間內對應的免賠額。醫療保險報銷的部分,不計入免賠額;其他商業保險支付的符合本產品賠付條件的金額,可以計入免賠額
連續參保人員:已參保2020年惠蓉保且未退保,並在2021年繼續參保惠蓉保的被保險人
首次或非連續參保人員:過去未曾參保本產品或2020年保單年度內退保的被保險人
成都惠蓉保保障範圍
惠蓉保保障範圍
責任一:醫保範圍內個人自付醫療費用
保險期間內,被保險人因疾病或意外在基本醫療保險定點醫療機構發生的,屬於四川省本級或成都市醫療保險規定的醫保範圍內個人自付醫療費用(包括住院、門診特殊疾病、單行支付藥品、高值藥品、政策內罕見病藥品費用),經醫保報銷後,應由其個人自付的部分(不含全自費)
責任二:特定高額藥品費用
保險期間內,被保險人由指定醫院的專科醫生開具處方,在指定醫院或指定藥店購買符合本產品特定高額藥品目錄支付範圍內的藥品費用。
惠蓉保保障範圍
有醫保爲啥還需要成都惠蓉保?
近些年來,成都的醫療保障體系在不斷完善,報銷比例和保障力度逐年提高。但是有醫保並不意味着“萬事大吉”,請注意,醫保並不能報銷所有醫療費用:
1、起付線以下的費用,不報銷;
2、個人全自費的費用,不報銷;
3、同時在醫保範圍內,經醫保報銷後的仍有部分費用需個人自付。
醫保遵循“廣覆蓋、保基本”原則。可以說,大部分人都已經得到了基本醫療保障。但是看病就醫時個人仍需根據自己的實際就醫情況,個人支付一定的費用。
醫保是基本的保障,而“惠蓉保”則可作爲醫保之外的有效補充。有了“惠蓉保”,醫保報銷後,剩下的屬於醫保範圍內的住院、門診特殊疾病、單行支付藥品、高值藥品、政策內罕見病藥品費用,和部分高發的腫瘤及罕見病所產生的自費藥品費用,在達到惠蓉保報銷標準後,都可以得到報銷。
醫保“廣覆蓋、保基本”,可以保障每個人最基本的醫療保障需求。
“惠蓉保”緊密銜接基本醫保,經醫保報銷後,可繼續報銷:
剩下的屬於醫保範圍內的住院、門診特殊疾病、單行支付藥品、高值藥品、政策內罕見病藥品費用,和部分高發的腫瘤及罕見病所產生的自費藥品費用。
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