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海南三孩生育保障政策 海南三孩生育保障待遇

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海南三孩生育保障政策

1、城鎮從業人員生育保險待遇保障

注意以下3類人羣:

參保女職工生育三孩的費用納入生育保險待遇支付範圍。符合條件的女職工可以享受生育醫療費用和生育津貼待遇。

海南三孩生育保障政策 海南三孩生育保障待遇

靈活就業人員身份參加城鎮從業人員基本醫療保險的,按規定享受生育醫療費用待遇,不享受生育津貼。

參保人員未就業配偶,按規定享受生育醫療費用待遇,不享受生育津貼。

2、城鄉居民生育醫療費用待遇保障

城鄉居民生育三孩按規定可以享受2類生育醫療費用待遇:

城鄉居民基本醫保險參保人員按照《海南省城鄉居民基本醫療保險暫行辦法》規定,享受生育住院醫療費用待遇以及分娩和計劃生育手術併發症的醫療費用待遇。

其中,生育住院醫療費用待遇包括與生育有關的檢查費、治療費、接生費、手術費、住院牀位費、藥費等。

3、病理性保胎待遇

參保人員(含城鎮從業人員和城鄉居民)住院發生的符合醫保規定的病理性保胎醫療費用,納入基本醫療保險保障範圍。參保人可以按規定進行醫保報銷。

執行時間:自2021年5月31日(含2021年5月31日)起執行。

海南三孩生育保障政策 海南三孩生育保障待遇 第2張

海口生育津貼領取繳納時限要求

只要繳納了生育保險就可以享受相關醫保待遇,進行醫保報銷,沒有時限要求,同樣的,繳納的城鄉居民醫保的,也可以報銷醫療費用!

報銷範圍

在生育或者施行計劃生育手術住院期間診治妊娠的合併症、併發症,由生育保險基金支付。

非因生育或者計劃生育手術引起的疾病所發生的醫療費用,按照基本醫療保險有關規定執行。國家另有規定的,從其規定。

生育保險實行醫療機構定點管理,除急診、急救外,參保從業人員應到參保地定點醫療機構進行產前檢查、住院分娩和施行計劃生育手術。

因急診、急救等緊急情況在非定點醫療機構所發生的生育醫療費用,先由本人墊付,再到參保所在地醫療保障經辦機構按照規定報銷。