重慶大學生醫保怎麼報銷 重慶大學生醫保報銷方法

(一)門診

1、普通門診：原則上應在本校校醫院就醫；

2、慢性病門診：在慢性病定點治療機構就醫(高血壓糖尿病“兩病”按項目結算方式可在全市任一定點醫療機構治療)；

3、意外傷害門診：原則上在大學生所在高校校醫院就診。經所在高校校醫院同意，可在其他定點醫療機構就診。

(二)住院

1、重慶市內就醫

①參保大學生持醫保電子憑證或社會保障卡，在渝北區內各級定點醫療機構和市內其他二級及以下定點醫療機構住院，由本人自主選擇，不受轉診轉院限制。到市內三級醫療機構住院需辦理轉診就醫備案。

②突發疾病住院後，出院前應撥打醫保服務電話023-67806619進行電話備案或直接到區醫保中心前臺進行現場備案，備案應在出院前完成。

③直接在市內三級醫療機構住院的，其住院報銷起付線提高5%，同時，政策報銷比例下降5個百分點。

2、重慶市外就醫

(1)聯網結算報銷：

現目前全國有住院條件的醫保定點醫療機構基本都已實現異地住院聯網實時結算。參保大學生異地突發疾病後，可持社會保障卡在異地醫療機構直接聯網結算報銷醫療費用。

①異地就醫聯網結算定點醫療機構名單可通過“重慶市醫療保障局”微信公衆號、國家醫保服務平臺APP等方式查詢。

②異地聯網結算執行就醫地基本醫療保險的藥品目錄、診療項目和服務設施標準，按照重慶市的報銷起付線、報銷比例和最高報銷限額進行報銷。

③參保大學生突發疾病住院，應在出院前辦理異地就醫聯網結算備案。有兩種備案方式：一是線上渠道辦理，可關注重慶市醫療保障局微信公衆號或註冊登錄“國家醫保服務平臺APP”完成異地就醫備案。二是電話辦理，由參保大學生、參保大學生所屬高校或其委託人通過渝北區異地就醫服務電話023-67806619及時辦理登記備案。

(2)手工報銷：

參保大學生突發疾病在異地醫療機構就醫，如果該醫療機構不能聯網結算，參保大學生自住院之日起5個工作日內向渝北區醫保中心進行備案，填寫手工報銷備案登記表。醫療費用由個人先行墊付，出院後到醫保中心進行報銷。

①報銷所需資料：社會保障卡和銀行卡、居民身份證或戶口簿、住院醫藥費統一收據原件、費用總清單、診斷證明、蓋鮮章的住院病歷複印件、代辦人需提供代辦人身份證。

②產前檢查和住院分娩報銷還需提供：住院分娩統一收據、產前檢查費統一收據和相對應的檢查項目報告單、《出生醫學證明》、《生育服務證》。