重慶居民醫保報銷比例兒童是多少 重慶兒童醫保報銷比例
兒童參加的居民醫保,報銷比例比成人高5%。重大疾病門診起付線一年內只計算一次,按就醫的醫療機構的最高等級計算。兒童患白血病、先天性心臟病等的醫保待遇,有專項政策規定的,按相關文件執行。
門診報銷比例:
重慶兒童門診報銷比例爲一級醫療機構65%、二級醫療機構45%。
居民醫保參保人在重慶市二級及以下醫療機構門診就醫發生的費用按規定納入普通門診統籌。包括社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院、村衛生室和社會辦醫療機構。
未成年人可在三級兒童醫院或婦幼保健醫院門診就醫,按照在二級醫療機構的起付標準和支付限額進行報銷。
住院報銷比例:
未成年人住院報銷比例比成人高5%,即一檔參保人員爲:一級定點醫療機構支付85%、二級定點醫療機構支付75%,三級定點醫療機構支付55%;二檔參保人員爲:一級定點醫療機構支付90%、二級定點醫療機構支付80%,三級定點醫療機構支付60%。
重慶新生兒醫保參保方式
獨立參保:
獨立參保是指法定監護人沒有參保,或者參加的是職工醫保不是居民醫保,需要單獨給新生兒辦理居民參保手續。法定監護人蔘加了居民醫保,新生兒也可以獨立參保,獨立享受醫保待遇。
新生兒出生後90天內由監護人按相關規定辦理獨立參保繳費的,自出生之日所發生的醫療費用均可納入醫保報銷。
不獨立參保:隨法定監護人蔘保
出生當年隨法定監護人享受居民醫保待遇,享受監護人居民醫保的報銷比例(不執行未成年人報銷比例提高5個百分點)。就醫時可持法定監護人社會保障卡或醫保電子憑證在醫療機構結算。出生當年發生的醫療費用報銷與監護人合併計算直至最高封頂線。
其法定監護人有多人蔘加我市居民醫保並繳費的,只能選擇其中一人隨同參保。
全年享受參保補助:
在出生當年獨立參保的新生兒,全年享受參保財政補助,只繳納個人應承擔的費用。
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