海口新生兒落地險報銷範圍是什麼
海口新生兒落地險也屬於城鄉居民醫療保險,可以享受相關醫保待遇,可以在醫保定點機構進行報銷。
海口新生兒落地險報銷
新生兒落地險在出生之日起90天內購買保當年及次年;出生90天后到出生一年內購買,從購買次月起保障一年。新生兒落地險也屬於城鄉居民醫保。
報銷比例
參保人員年度內就醫發生符合醫保規定的醫療費用在起付標準以上,最高支付限額以下的,按醫保規定,由醫保基金和參保人員分別按比例支付。
城鄉居民基本醫療保險基金支付比例爲:一級定點醫療機構 90%,二級定點醫療機構75%,三級定點醫療機構65%。
起付標準
起付標準也稱“起付線”,是指參保人員在定點醫療機構享受醫療費用報銷之前需要自己先行支付的費用額度。
在一個年度內首次發生醫療費用(含普通門診、門診慢性特殊疾病和住院)的,起付標準爲:一級定點醫療機構100元,二級定點醫療機構300元,三級定點醫療機構350元。
一個年度內起付線累計計算。(特困供養人員、孤兒、最低生活保障對象、農村建檔立卡貧困人口和低收入家庭中的一、二級重度殘疾人、未成年人、老年人不設起付線。)大病保險起付線:在一個年度內門診慢性特殊疾病或住院單次或累計符合醫療保險規定的醫療費用自付超過8000元以上部分。
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