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山東省醫保卡省內通用嗎 山東醫保卡在省內能通用嗎

導語:交過社保的朋友想必都清楚,社保是可以補繳的,只要滿足相關條件就可以前去補辦,具體要去當地相關部門諮詢。那麼,大家知道山東省醫保卡省內通用嗎?山東醫保卡在省內能通用嗎?想了解清楚的朋友們一定要收好以下這份指南了,爭當做個無所不知的文化人。

青海省醫保卡省內通用嗎

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  青海省醫保

省內通用。辦理了長駐外地或異地安置備案手續的參保人,在備案地的所有異地聯網醫院住院,都可以聯網報銷。辦理了長期駐外或異地安置備案手續的參保人,由備案的定點醫院轉入備案地之外的異地聯網醫院住院的,也可以異地聯網結算。通過濟南市三級甲等定點醫院或市級以上專科醫院轉到外地異地聯網醫院住院的,可以異地聯網結算。

山東省關於做好基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算工作有關問題

一、強化跨省異地就醫管理服務工作

(一)明確目標任務。2017年重點解決跨省異地安置退休人員住院醫療費用直接結算,年底擴大到符合轉診規定人員的異地就醫住院醫療費用直接結算。結合本地戶籍和居住證制度改革,逐步將異地長期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫住院醫療費用直接結算覆蓋範圍。

(二)加快系統改造升級。各市要嚴格按照要求及時完成本地醫療保險業務系統和定點醫療機構系統的改造升級工作,重點對開通跨省異地就醫直接結算的醫院讀寫終端進行改造。同時,要建立社會保障卡出省檢查機制,確保跨省異地就醫人員能夠持社保卡辦理住院登記、出院結算等業務。

山東省醫保卡省內通用嗎 山東醫保卡在省內能通用嗎 第2張

  醫保卡

(三)規範經辦流程。參保人員跨省異地就醫前,應到參保地社會保險經辦機構(以下簡稱經辦機構)按規定辦理異地就醫登記備案手續,並對所持有的社會保障卡進行出省檢測。參保人員異地就醫出院結算時,就醫地經辦機構根據全國統一的大類費用清單,將異地就醫人員住院醫療費用等信息經國家異地就醫結算系統實時傳送至參保地經辦機構(或省異地就醫平臺),按照參保地規定進行計算,並將計算結果經國家異地就醫結算系統回傳至就醫地定點醫療機構,用於定點醫療機構與參保人員直接結算。跨省異地就醫執行就醫地支付範圍及有關規定(基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準)。基本醫療保險統籌基金的起付標準、支付比例和最高支付限額執行參保地政策。

(四)落實就醫地管理責任。各市經辦機構要落實就醫地管理責任,將跨省異地就醫統一納入協議管理。指導跨省定點醫療機構對異地和當地參保人員的醫療服務一視同仁,提供合理、必要的醫療服務。加強異地就醫醫療費用審覈監督,積極探索實行與本地付費方式改革相一致的異地就醫費用結算辦法。

(五)規範轉診轉院程序。各市經辦機構要結合落實分級診療有關政策規定,規範雙向轉診制度,制定異地轉診規定細則,出臺跨省異地就醫直接結算相關文件,在方便就醫的同時積極引導合理就醫,提高基金使用效率。

  醫保

工作要求

(一)加強組織領導。跨省異地就醫工作是深化醫藥衛生體制改革的一項重要任務,涉及廣大人民羣衆的切身利益,各市要高度重視、加強領導、統籌謀劃、密切配合、精心組織、協調推進,納入目標任務考覈管理,確保按時完成任務。

(二)強化保障措施。各市經辦機構要根據管理服務的需要,加強機構、人員和辦公條件保障,合理配置業務、財務人員,保證服務質量,提高工作效率。

(三)做好宣傳引導。各地要充分利用現有12333諮詢服務電話和門戶網站等多種渠道加強政策解讀和輿論引導,澄清醫保“全國漫遊”等不當提法,合理引導羣衆預期。各地經辦機構要加強信息公開,提供就醫地定點醫療機構分佈信息、參保地報銷政策信息、跨統籌地區基本醫療保險業務經辦指南、查詢投訴等服務。