冷凍最久冰寶寶 胚胎沉睡18年被喚醒
本站綜合 -196℃,1998年被冷凍的胚胎,被喚醒?6月27日,45歲的黃瓊(化名)於江蘇順利誕下一名女嬰,嬰兒重3300克,身體指標一切正常。昨天,復旦大學附屬婦產科醫院透露,當這名中國最“抗凍”寶寶還是一枚胚胎的時候,曾在復旦大學附屬婦產科醫院上海集愛遺傳與不育診療中心安靜地“沉睡”了18年,直到去年11月初,被上海集愛遺傳與不育診療中心陳華醫生“喚醒”,併成功移植到黃瓊的子宮內。
全面二孩政策落地之後,輔助生殖中心門診量激增,醫院中剩餘的冷凍胚胎給了許多媽媽生二胎的希望。對於打算用冷凍胚胎再生育的女性,胚胎學家們指出:“需要對自身子宮內膜厚度、剖宮產疤痕等身體狀況做全面檢查,看是否適合再生育,同時,年齡也很關鍵,建議儘早生育。”
採訪人提供圖
克服重重困難順利懷孕
2015年初,當陳華醫生看到黃瓊的病歷號——“1998-01XX”時心裏一怔:“這可是中心1998年成立最初的‘元老級粉絲’啊!估計是符合二孩政策來生二胎的。”
詳細詢問病史後才得知,該夫婦曾因輸卵管堵塞於1998年在中心接受了輔助生殖治療,一次新鮮胚胎移植與兩次冷凍胚胎移植失敗後,黃瓊沒了信心:“加上當時工作繁忙,我們想等等再說吧。”這一等就是18年。一位熟人在陳華的治療下喜得雙胞胎的消息給了黃瓊希望:“我還有凍胚在集愛呢,再來試試吧!”
陳華髮現,黃瓊之前三次移植都存在輸卵管積水和子宮內膜薄的問題,她再次和B超室楊嶽州主任檢查了黃瓊的子宮、卵巢及輸卵管情況,內膜依舊很薄,輸卵管嚴重積水,還伴有子宮肌瘤。陳華醫生給出了切除輸卵管的建議,與此同時,她也在擔憂:胚胎冷凍了18年,萬一復甦之後停止生長,輸卵管不是白切了?
這一次,黃瓊倒是很堅決:“18年前醫生建議我切除,我就猶豫不決,也許這就是三次移植失敗的原因。”復旦大學附屬婦產科醫院陳曉軍主任醫師主刀,在腹腔鏡下切除了大量積水的輸卵管,剔除了子宮肌瘤,同時用宮腔鏡排除了宮腔問題。手術成功後,黃瓊開始了近一年的冷凍胚胎復甦移植週期,在陳華的個性化治療方案與B超室、胚胎實驗室的積極配合下順利移植。
兩週後,黃瓊回到中心檢測HCG血值,當她聽到自己懷孕的消息時,緊緊地抱住了陳華。
保存期限尚無相應法規
據該中心孫曉溪副院長回憶:“18年前,胚胎玻璃化冷凍技術還未運用於中國輔助生殖領域,胚胎冷凍大多采用程序化慢凍技術,胚胎解凍後存活率約爲80%,當時的妊娠成功率平均只有30%左右。”如今,胚胎玻璃化冷凍技術愈發成熟,去年該中心冷凍胚胎解凍後移植率約爲99.5%,移植後臨牀妊娠率約爲43.4%。
至於冷凍胚胎的保存期限,目前國內尚未出臺相應的法律法規。一般國際上各個國家冷凍胚胎保存期限在5-10年,上海市衛生局於2013年發佈的《關於做好本市人類輔助生殖技術服務項目質量控制的通知》中則建議:由於長期凍存胚胎可能帶來生育風險以及社會倫理問題,按國際通行原則凍存胚胎臨牀使用時間一般控制在5年之內。在實際操作層面,醫院對於冷凍胚胎的處理慎之又慎,集愛中心胚胎實驗室主任孫貽娟稱:“只要患者沒有簽署《放棄冷凍胚胎知情同意書》,就算他們逾期不交保存費,甚至失聯,我們也會幫助他們繼續冷凍胚胎。”
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