科普谷

位置:首頁 > 世界之窗 > 天氣新聞

東莞異地就醫備案有效期有多久 東莞社保參保人異地就醫辦理流程

導語:現在大家也都有看見了,醫療條件真的是越來越好了,並且很多病都是能夠治好的,可是並不是所有的地方都能夠達到這樣的標準,尤其是在農村,很多老人生病後都會去異地的大醫院看病,那麼下面就一起去看看東莞異地就醫備案有效期有多久和東莞社保參保人異地就醫辦理流程!

東莞異地就醫備案有效期有多久 東莞社保參保人異地就醫辦理流程

異地就醫

東莞異地就醫備案有效期有多久

異地安置人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員,異地就醫備案手續於備案成功當日生效,提供承諾書備案的有效期固定爲一年,有效期到期後需延期的請及時辦理申請手續。

急診人員、長期異地居住(工作)轉院人員,異地就醫備案手續於就診開始日期生效,只限當次就醫有效。

溫馨提示:

① 急診人員先就診的,需在入院10日內且出院之前補辦備案。

②長期異地居住(工作)轉院人員,目前只能在本市醫療保險經辦機構前臺辦理;另外經本市首診醫療機構診治,確因病情需要轉院的參保人,由本市定點醫療機構直接辦理轉院手續。

 東莞社保參保人異地就醫辦理流程

第一步:備案

參保人辦理異地就醫備案主要有兩種渠道:

到本市醫保經辦機構的前臺進行線下辦理;

通過國家醫保服務平臺APP、粵醫保、粵省事微信小程序等平臺,進行線上異地就醫備案。

東莞異地就醫備案有效期有多久 東莞社保參保人異地就醫辦理流程 第2張

異地就醫

第二步:定點

按照參保地的相關規定,長期異地就醫備案人員住院就醫的不需要選定定點醫療機構;如備案人員同時患有門慢門特病種的,參保人必須在備案地選定符合規定的定點醫療機構,作爲其異地門診特定病種醫療費用直接結算的定點醫療機構,方能繼續進行後續門慢門特病種就醫及費用結算。

參保人可以通過國家醫保局微信公衆號、國家醫保服務平臺網站、國家醫保服務平臺APP等3種途徑,查詢實現跨省異地就醫醫療費用直接結算定點醫療機構。

第三步:結算

按照規定,完成登記備案後,長期異地就醫備案人員在備案地已接入異地就醫結算平臺的醫療機構住院和異地急診住院人員在所備案的異地聯網結算醫療機構住院,發生的符合規定的基本醫療費用,可按本市同級定點醫療機構待遇標準支付;轉院人員按轉院相關規定享受待遇。

參保人辦理異地就醫醫療費用直接結算時,國家醫療保障信息平臺按照“就醫地目錄”規定,對每條費用明細進行費用分割,再按照“參保地政策”規定計算出由參保人員個人負擔以及各項醫保基金支付的金額。

參保人根據定點醫療機構提供的票據,只需結清應由個人承擔的費用。屬於醫保基金支付的費用,由醫保經辦機構與定點醫療機構按照規定支付。

東莞異地就醫備案有效期有多久 東莞社保參保人異地就醫辦理流程 第3張

異地就醫

 哪些人羣符合東莞異地就醫備案條件

第一類異地安置人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的人員;

第二類異地長期居住人員:指近期擬在或已在異地同一地區連續居住生活半年以上的人員;

第三類常駐異地工作人員:指本市用人單位擬派駐異地連續工作半年以上的人員。在校學生寒暑假或因病休學期間,回到戶籍所在地,以及在異地分校學習、實習期間,比同常駐異地工作人員,且不受半年以上的時間限制。

第四類急診人員:指因緊急救治和搶救需要,而在統籌區以外醫療機構接受緊急診療的人員;

五類長期異地居住(工作)轉院人員:指在長期居住(安置、工作)地,因患重大疾病等原因,備案地醫療機構確認需要轉往其他統籌區醫療機構就醫的長期異地居住(工作)人員。